3月5日，中国政府网上公示了《中共中央、国务院发布关于深化医疗保障制度改革的意见》。这份最高规格的文件对未来五年乃至十年医疗保障制度改革领域的相关工作进行了周密部署，尤其是涉及医疗保障待遇清单制度、医保目录动态调整机制、医保支付方式改革、药品及医用耗材集中带量采购制度改革等多个关键问题的明确，值得医药人重点关注。

　　省级增补医保目录彻底告别市场，要建立健全医疗保障待遇清单制度，医保目录动态调整机制要进一步完善。

　　一票制时代可能真要来临了。2019年国家医改领导小组发文，鼓励医保经办机构直接与生产或流通企业结算货款，此次中共中央、国务院发布的文件中明确体现，无疑给这句话增加了力度。而接下来企业需要思考的是，由“两票制”到“一票制”的过程中，医保基金与医药企业直接结算，实质上绕开了医疗机构，那么，此前的一系列流程可能都需要相应跟着变化。

　　带量采购时间点已明确，从药品采购与医保支付紧密衔接的角度来看，2025年，很有可能将是药品招标采购第一阶段完成的成熟时间点。

　　地市级为主体的带量采购将拉开序幕。市地级统筹与省级统筹对带量采购的影响。按照制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体的标准，全面做实基本医疗保险市地级统筹。探索推进市地级以下医疗保障部门垂直管理，鼓励有条件的省（自治区、直辖市）按照分级管理、责任共担、统筹调剂、预算考核的思路，推进省级统筹。新一轮以地级市为主体的药品带采购无疑会先拉开序幕，医疗器械的带量采购也会随之而来。